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腹腔引流管

2019-06-26 點擊數:948
皮管:橡膠管和硅膠管二類 2、特殊引流管:T形管、U形管等
分類
1、皮管:橡膠管和硅膠管二類 2、特殊引流管:T形管、U形管等
適應癥
1、空腔臟器產孔或外傷破裂,常以發生繼發腹膜炎
2、腹膜及臟器內的膿腫,為了治療目的可用穿刺置管或手術切開引流
3、手術創面很大,局部滲液,滲血多,易繼發感染時
護理
1、根據病情需要觀察腹腔內可能安置幾種引流物和數根引流管,病人轉入病房必須清點,根據作用或名稱作好標記病接引流瓶。
2、分別觀察記錄引流出物質的性狀和量,外層敷料濕透及時更換并估計液體量,引流管如無引流物流出可能管道被堵塞,如引流液為血液且流速快或多,應及時通知醫生處理。                       
3、病人翻身、下床、排便時應防止引流管脫出或折斷滑入腹腔,滑出者應更換新管插入。
4、需負壓引流者應調整好所需負壓壓力,并注意維持負壓狀態。
5、紗布或凡士林紗布填塞止血者應密切觀察全身情況,若以穩定應在48—72小時拔除,或換新的紗布再填塞。
6、預防性應用的引流管應在48-72小時拔除,如為防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔則應在4-6日拔除,如引流腹膜炎的膿液應視具體情況而定
7、腹腔內引流管如2-3日不能拔除,則每2-3日應轉動皮管一次,以免長期固定壓迫造成繼發性損傷
8、如需用引流管注入抗生素等藥物或作管腔沖洗,應嚴格執行無菌原則操作
9、觀察引流物可能引起的并發癥如壓迫組織壞死出血、腸瘺,繼法感染,疼痛等應當及時拔除或換管,處理并發癥。
10、若膽囊術后使用T形引流管,需在術后14天后拔出,避免造成膽汁進入腹腔造成腹膜刺激征或感染。

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